直线加速器图像引导部件：巨头入局！
百多年前，癌症治疗只能在“冰”(冰冷的手术刀)与“火”(灼热的放射线)之间做选择。时至今日，治疗手段已拓展到手术、化疗、放疗、靶向、免疫疗法等五大方法，但历经百年发展的放射治疗仍有着无可撼动的重要地位，且伴随技术不断精进，其对5年生存率的贡献度已经达到大约40%①。 各类放疗设备中，直线加速器是肿瘤精准治疗的“主力军”，其射线能够被有效控制，在精细的肿瘤病灶定位装置帮助下可保证射线集中于肿瘤组织，避免对病灶附近的重要器官造成伤害。
1 从在中国，大约40%的新发恶性肿瘤病例和43%的恶性肿瘤死亡病例来自农村地区。但由于设备和技术的缺乏，多数县级医院无法给肿瘤患者提供规范化放疗。在对中国5000多家县级医院开展的相关调研中，只有7%-8%的医院开展了放疗②。 关口前移，提升基层医院肿瘤诊治能力，已经迫在眉睫。 2021年11月，国家卫健委发布《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》，明确提出要提升县域内肿瘤防治能力，依托县医院构建肿瘤防治中心，开展肿瘤的预防、治疗和康复工作。 从政府政策鼓励，到医疗需求推动，再到专业人才培养、先进设备加持……基层放疗事业正在翻开新的发展篇章。而在这个过程中，以直线加速器为代表的精准放疗扮演着重要角色。
2 精准放疗是一种利用先进的影像和计算机技术，对肿瘤进行高精度、高效率和个体化治疗的方法，其关键在于准确的定位、优化的设计以及精确的实施。其中，分次照射时体位的精确重复，是实施精准放疗的基础。
差之毫厘，则谬之千里。
目前，临床最常用的精准放疗技术之一是影像引导放疗(IGRT)。它通过直线加速器上配备的CBCT(锥形束CT)进行图像引导配准，实现患者凸显的在线或离线配准，保证患者每次治疗体位的重复性和一致性，减少由于器官运动位置变化带来的治疗误差，同时观察患者在放疗过程中的变化。
CBCT为放疗的精准摆位提供了技术支持，最大限度减少照射野的偏移，提高了放疗精度，从而减少靶区周围正常组织的受照剂量，提高治疗效果，成为精准放疗不可缺少的重要组成部分。
与常规CT相同，CBCT的两大核心部件是球管与探测器，它们决定着摆位过程中的图像质量、准确性和精确度等关键指标，是影响直线加速器工作效率的重要条件。
而在这一领域，专注于影像组件百年之久的Dunlee，有着当之无愧的技术沉淀与优势，并在此基础上不断创新，为行业带来更多可能。
2022年，Dunlee在欧洲放射学大会(ECR)上，首次发布了放疗图像引导产品组合，继而在当年的RSNA和今年国内CMEF春季会上相继展出，受到业内瞩目。
这套放疗图像引导产品组合包括： 线缆：Dunlee的高压电缆组件以长寿命而闻名，其环氧树脂插头高度耐热，橡胶插头电缆可以传输高达160kV的电压且不受电缆长度限制。
DA 1094 X射线管：适用于CBCT，焦点大小仅为0.4/0.8，以小焦点实现高分辨率成像，有助于描绘肿瘤边缘。可靠性高，打火故障率低，可大大减少系统停机时间，是长时间稳定运行的可靠保证，能够降低患者延迟治疗的风险。
XD300平板探测器：43厘米×43厘米的大视野对放疗成像具有巨大优势，可以对患者需要治疗的全部区域进行成像；帧速达150帧/秒，有效减少运动伪影；复位光技术(reset light)消除了记忆效应，使得帧与帧之间的残余信号可以忽略不计，大大提高肿瘤边缘的对比度和可见度，减少了不必要的重复扫描。对软组织看得更清楚，便于验证肿瘤的精确位置及大小，可确保肿瘤轮廓与计划数据相匹配。
防散射网格：Dunlee在该领域已有10多年的技术经验，套件中的这款网格厚度5毫米，重量减轻多达30%，可有效吸收不参与成像的X射线，减少患者所承受的辐射剂量。
Dunlee的放疗图像引导产品组合能够轻松集成到直线加速器设备中，可按照OEM制造商对IGRT系统的需求而定制。
同时，这套放射治疗成像产品组合还提供预处理软件包，故IGRT系统中不需要安装其他额外的硬件，所有探测器的控制和校准均通过软件包进行处理，使IGRT系统的集成更为快速简便。
当前，瓦里安和医科达两大巨头依然占据着我国直线加速器市场的大部分份额，但联影、新华、东软、雷泰等国产厂商也在日渐崛起。2030年，中国放疗设备市场规模将达63.3亿元③。在高端放疗设备的国产替代进程中，高质量核心部件直接决定着整机的可靠性和稳定性，能够极大提升治疗效果及医疗效率，满足临床对更准确、更高效、更安全的恶性肿瘤治疗方案的需求。
Dunlee作为核心部件的独立供应商，及时洞察国内市场需求，致力于将先进的技术和产品引入中国，向国产OEM厂商提供高质量关键部件及一体化解决方案，进而提升医疗效率、降低医疗成本，保证治疗的准确性和安全性，助力国产厂商在高端医疗设备制造之路上行稳致远，为更多患者带来更好体验。
3 Dunlee深耕医疗影像领域百年，其开发制造的CoolGlide™ 液态金属轴承球管是业内“天花板”级存在。由液态金属轴承球管CT6000和CT8000与高压发生器组成的Dunlee Xpert产品组合，打火故障几近为零，为医院带来更高的患者周转量、更快的工作流程、更高的可靠性以及更低的总拥有成本。 工欲善其事，必先利其器。基层放疗能力的提升，尤需更稳定可靠、更易于操作、更具性价比的设备。从理念到实践，运用创新，技术赋能，才能实现中国基层肿瘤治疗能力的有效提升，使更多患者受益。这条路，任重而道远。
近年来，Dunlee不断开拓影像多个细分领域的产品，致力于成为全影像链解决方案提供商，除CT解决方案及最新推出的放疗图像引导解决方案之外，Dunlee还提供MR解决方案和医用3D金属打印解决方案。
通过为中国影像OEM市场提供行业领先的技术和服务，Dunlee正在不断推动中国医疗影像向更高端迈进。
注：
①数据来源：https://mp.weixin.qq.com/s/L8h606o6VHdAx7IxgQAdAg
②数据来源：https://mp.weixin.qq.com/s/mj_jy4UJWd_ZPRknIrpgEw
③数据来源：灼识咨询。
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